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出国看病参加临床试验,这种治疗对赴美就医患者的意义

本文来源于tech.china.com 2017-03-20 11:05:54 我要评论(0
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出国看病参与临床试验去国外当“小白鼠”?对国内一些患者参加海外医疗临床试验这样的治疗选择令不少人感到疑惑,并对其产生质疑。对未知的东西人们向来比较畏惧与害怕,而一种新药它潜在的未知数有很多。选择将参与临床试验作为自己治疗的最后机会,真的很需要勇气。

在盛诺一家此前的一份市场调查结果显示,中国每年出国看病的患者约有3000人,其中70%为肿瘤患者。在现有药物有效的情况下,参加临床试验并非病人的首选。然而,一旦患者对抗肿瘤药物产生抗药性,美国的新药临床试验很可能成为他们的最后一搏。下面就来看一位中国肺腺癌晚期患者参加美国临床试验的治疗经历。

3年前,李先生胸闷气急加重,几经检查后,最终被确诊为晚期肺腺癌。与中国每年400多万新发癌症患者一样,李先生开始了漫漫治疗之路,但最终因无法耐受化疗,身体情况急转直下。经历各种波折之后,李先生决定赴美。

活检和基因检测为李先生找到了患癌的精确病因-EGFR19基因突变。针对这种突变,国内仅有第一代靶向药,而美国不但有第二代靶向药,当时第三代靶向药也已进入了后期临床试验阶段。

李先生在美顺利服用了第二代靶向药阿法替尼,服药5周后,PET-CT显示,脊柱和肋骨上的转移病灶消失,肺部原发病灶也缩小了60%。但不到1年,李先生开始出现耐药的情况,穿刺检查显示他出现了耐药基因突变,但这刚好符合第三代靶向药AZD9291临床试验的入组标准。

李先生从申请参加试验到正式入组,仅用了一个月的时间。李先生在服用AZD9291约两周后,发现自己的呼吸重新顺畅起来,骨骼也不再疼痛。“不幸”的是,他仅仅享受了3个月免费的试验治疗,AZD9291就在美国获批上市了。自此,一个月的药量大约需花费超过1万美元。对于自费病人来说,这是一项巨大的经济负担。

这是众多选择美国医疗案例很普通的一例。大部分选择美国医疗肿瘤患者到美国后,只要有适合的临床试验,美国医生都会向其推荐。美国国家综合癌症网络(NCCN)甚至在其发布的每份肿瘤临床实践指南中都强调:对于癌症患者,最佳的治疗是参加临床试验,NCCN鼓励患者参加临床试验。

实际上,临床试验在实施的过程中,会根据疗效及安全性选择是否提前终止。一个药物,如果副作用过大,会让患者停止该药物治疗,并暂停招募患者。另一方面,如果一个药物疗效明显优于标准治疗,也会让对照组患者同样接受最新治疗,希望所有患者都有好结果。

而盛诺一家创始人蔡强其曾举过这样一个例子,他们介绍过一个皮肤癌患者去美国看病,结果,美国的医生发现,中国用的药是美国30年前的。药物不够先进,对患者治疗效果必定存在很大的影响,特别是在癌症之类重症上。所以,中国患者参与美国新药的临床试验可以说是患者对自己的生命做出的最后一搏,搏得好便是生机。

当然,盛诺一家强调并不是鼓励患者参与临床试验,能够有除此之外其他的治疗选择当然选择更为保险的治疗方法,毕竟,参与临床试验的治疗风险性更大。国内外都实在没有任何治疗方法的情况下,才会为患者寻找临床试验的治疗机会。而参与国外的临床试验也不是随随便便申请就能够参加的,它对患者的筛选也有一些限定的条件,只有符合者才能获得参与的资格。

(编辑:yaodaohui)
关键字: 出国看病
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